En bref : c’est avec les flacons de tésamoréline fortement dosés que l’arithmétique de reconstitution cesse de pardonner. Un flacon de 20mg dans 2mL d’eau bactériostatique se situe à 10 mg/mL : une dose de 1mg ne représente donc que 0.10 mL — 10 unités sur une seringue U-100, et une unité d’écart de part et d’autre de la graduation déplace la dose de 10% entiers. Ce même 1mg tiré d’un flacon de 10mg dans 5mL vaut 50 unités, où une unité pèse 2%. Ci-dessous : la grille complète à 2mL, 3mL et 5mL pour les deux flacons, plus ce que l’indice de prix dit vraiment de l’économie réalisée sur l’échelle des formats. Le calculateur tésamoréline reproduit n’importe quelle ligne.
Pourquoi les gros flacons posent un autre problème
Notre article sur le protocole de dosage de la tésamoréline se limite, dans sa propre description, aux présentations de 2mg et 5mg — délibérément. À ces dosages, le chiffre standard de 2mg par jour tombe sur des prélèvements confortables et amples : un flacon de 2mg dans 1mL occupe un corps de seringue entier de 100 unités, et un flacon de 5mg dans 2.5mL fait exactement pareil. On ne peut pas se tromper de beaucoup en lisant un prélèvement de 100 unités.
Les flacons de 10mg et 20mg inversent la situation. Remplissez-les comme la plupart des gens remplissent tout — 2mL, le volume imprimé sur la page du flacon — et la concentration double, puis double encore. Chaque prélèvement raccourcit, chaque graduation du corps de seringue porte davantage de peptide, et la marge d’erreur sur une lecture approximative du piston s’effondre.
Cette hypothèse U-100 vaut pour tous les chiffres qui suivent et n’est énoncée qu’ici : une unité vaut 0.01 mL, cent unités valent un millilitre. Sur un corps de seringue U-40, aucun de ces comptes d’unités ne se reporte.
Les deux lignes d’arithmétique
Tout ce qui figure dans les tableaux découle de ces deux formules, appliquées encore et encore.
mg/mL = dosage du flacon (mg) ÷ eau bactériostatique ajoutée (mL)
mcg par unité = (mg/mL × 1000) ÷ 100
Exemple travaillé, flacon de 20mg dans 2mL :
- Concentration : 20 ÷ 2 = 10 mg/mL = 10000 mcg/mL
- Par unité : 10000 ÷ 100 = 100 mcg par unité
- Une dose de 1mg (1000 mcg) : 1000 ÷ 100 = 10 unités = 0.10 mL
- La dose de référence de 2mg : 2000 ÷ 100 = 20 unités = 0.20 mL
Exemple travaillé, flacon de 10mg dans 5mL :
- Concentration : 10 ÷ 5 = 2 mg/mL = 2000 mcg/mL
- Par unité : 2000 ÷ 100 = 20 mcg par unité
- La même dose de 1mg : 1000 ÷ 20 = 50 unités = 0.50 mL
- La même dose de 2mg : 2000 ÷ 20 = 100 unités = 1.00 mL
Peptide identique, dose identique, cinq fois plus de course sur la seringue. Rien n’a changé dans la molécule — vous avez choisi une autre règle graduée.
10 unités sur une seringue U-100 = 0.10 mL = 1mg lorsqu'un flacon de 20mg est reconstitué avec 2mL. La plupart des corps de seringue de 1mL sont gradués toutes les 2 unités : cette dose couvre donc cinq graduations imprimées.
La grille de reconstitution complète
Six configurations, deux flacons, trois volumes de remplissage chacun.
| Flacon | Eau BAC | Concentration | mcg par unité | Prélèvement de 1mg | Prélèvement de 2mg |
|---|---|---|---|---|---|
| 10mg | 2 mL | 5 mg/mL | 50 mcg | 20 unités (0.20 mL) | 40 unités (0.40 mL) |
| 10mg | 3 mL | 3.33 mg/mL | 33.3 mcg | 30 unités (0.30 mL) | 60 unités (0.60 mL) |
| 10mg | 5 mL | 2 mg/mL | 20 mcg | 50 unités (0.50 mL) | 100 unités (1.00 mL) |
| 20mg | 2 mL | 10 mg/mL | 100 mcg | 10 unités (0.10 mL) | 20 unités (0.20 mL) |
| 20mg | 3 mL | 6.67 mg/mL | 66.7 mcg | 15 unités (0.15 mL) | 30 unités (0.30 mL) |
| 20mg | 5 mL | 4 mg/mL | 40 mcg | 25 unités (0.25 mL) | 50 unités (0.50 mL) |
Une seule dose de 1mg s’étale de 10 à 50 unités selon la seule quantité d’eau ajoutée. C’est tout l’intérêt de la grille : l’étiquette du flacon ne vous dit rien de votre lecture sur la seringue tant que le volume de remplissage n’est pas fixé.
Flacon de 10mg : toutes les doses courantes
Le nombre de doses par flacon suppose une récupération complète et aucune perte. Il reste identique quel que soit le volume de remplissage — l’eau change la lecture, jamais les milligrammes.
| Dose cible | 2mL (5 mg/mL) | 3mL (3.33 mg/mL) | 5mL (2 mg/mL) | Doses par flacon |
|---|---|---|---|---|
| 0.5 mg | 10 unités / 0.10 mL | 15 unités / 0.15 mL | 25 unités / 0.25 mL | 20 |
| 1 mg | 20 unités / 0.20 mL | 30 unités / 0.30 mL | 50 unités / 0.50 mL | 10 |
| 1.4 mg | 28 unités / 0.28 mL | 42 unités / 0.42 mL | 70 unités / 0.70 mL | 7.1 |
| 2 mg | 40 unités / 0.40 mL | 60 unités / 0.60 mL | 100 unités / 1.00 mL | 5 |
| 3 mg | 60 unités / 0.60 mL | 90 unités / 0.90 mL | 150 unités / 1.50 mL | 3.3 |
Une seule case coince : 3mg depuis un flacon de 10mg dans 5mL demande 150 unités, plus que ce que contient un corps de seringue U-100, et devient donc deux prélèvements. Tout le reste tient dans un seul corps de seringue, sur une unité entière.
Flacon de 20mg : toutes les doses courantes
| Dose cible | 2mL (10 mg/mL) | 3mL (6.67 mg/mL) | 5mL (4 mg/mL) | Doses par flacon |
|---|---|---|---|---|
| 0.5 mg | 5 unités / 0.05 mL | 7.5 unités / 0.075 mL | 12.5 unités / 0.125 mL | 40 |
| 1 mg | 10 unités / 0.10 mL | 15 unités / 0.15 mL | 25 unités / 0.25 mL | 20 |
| 1.4 mg | 14 unités / 0.14 mL | 21 unités / 0.21 mL | 35 unités / 0.35 mL | 14.3 |
| 2 mg | 20 unités / 0.20 mL | 30 unités / 0.30 mL | 50 unités / 0.50 mL | 10 |
| 3 mg | 30 unités / 0.30 mL | 45 unités / 0.45 mL | 75 unités / 0.75 mL | 6.7 |
La ligne des 0.5mg est celle à surveiller : 3mL donne 7.5 unités, 5mL donne 12.5, deux prélèvements à la demi-unité. La plupart des corps de seringue U-100 de 1mL impriment une graduation toutes les deux unités, si bien que 7.5 unités relève de l’estimation plutôt que de la lecture. Pour le travail sous le milligramme, associez le remplissage à 5mL à une seringue de 0.5mL, graduée à l’unité, et laissez tomber 3mL. La page 20mg comme la page 10mg indiquent 2mL comme volume de référence, ce qui explique pourquoi les deux flacons se lisent si différemment dès la sortie de la boîte.
Là où une unité mal lue vous coûte vraiment
La résolution est la vraie différence entre ces six configurations. Une unité porte un nombre fixe de microgrammes — et ce nombre est votre granularité d’erreur.
Des barres plus hautes signifient une résolution plus grossière : chaque unité du corps de seringue porte plus de peptide, donc une unité mal lue coûte plus cher. Calcul : (mg/mL x 1000) / 100.
Rapportée à une dose de 1mg, une unité pèse 10.0% pour 20mg dans 2mL, 5.0% pour 10mg dans 2mL et 2.0% pour 10mg dans 5mL. Soit un facteur cinq de précision à partir des deux mêmes flacons, décidé entièrement au moment de la reconstitution. Sur une cible de 2mg, tous les chiffres sont divisés par deux — ce qui explique pourquoi les flacons fortement dosés conviennent bien mieux à la dose de référence de 2mg qu’au travail sous le milligramme.
Doses par flacon face à la fenêtre après reconstitution
La tésamoréline reconstituée se conserve environ 3 à 4 semaines au réfrigérateur, à 2 à 8 °C, le chiffre porté sur les deux pages de format. Passé un certain point, c’est cette fenêtre, et non le flacon, qui devient la contrainte — l’argument contre l’achat réflexe du plus gros flacon.
| Flacon | 0.5 mg par jour | 1 mg par jour | 1.4 mg par jour | 2 mg par jour |
|---|---|---|---|---|
| 10mg | 20 jours | 10 jours | 7 jours | 5 jours |
| 20mg | 40 jours | 20 jours | 14 jours | 10 jours |
Un flacon de 20mg à 1mg par jour tient 20 jours, confortablement dans la fenêtre. À 0.5mg par jour il tient 40 jours, ses douze derniers jours se situant au-delà de la borne de quatre semaines — deux flacons de 10mg utilisés successivement couvrent le même terrain sans qu’aucun ne reste ouvert plus de trois semaines. Au chiffre de référence de 2mg par jour, l’arithmétique flatte le grand flacon : 10 jours pour un 20mg, 5 pour un 10mg.
Ce que contient notre indice de prix, et ce qu’il ne contient pas
Trois lignes de tésamoréline figurent dans notre instantané de l’indice de prix européen, et l’échelle des formats se comporte comme d’habitude :
- 5mg à 35.00 € = 7.00 € par mg
- 10mg à 49.00 € = 4.90 € par mg — une baisse de 30.0% sur ce doublement
- 20mg à 85.00 € = 4.25 € par mg — une baisse supplémentaire de 13.3%
Cela fait -39.3% par mg sur l’échelle complète, l’essentiel étant acquis dès le premier doublement. Vingt milligrammes achetés sous forme de deux flacons de 10mg coûtent 98.00 € contre 85.00 € pour l’unique flacon de 20mg — une économie de 13.00 € sur un peptide identique, réelle mais modeste à côté des 30% déjà engrangés entre 5mg et 10mg.
Par dose, un flacon de 20mg revient à 8.50 € au chiffre de référence de 2mg par jour (10 doses) et à 4.25 € à 1mg par jour (20 doses). Le flacon de 10mg est à 9.80 € et 4.90 € sur les deux mêmes échelons.
Le tableau complet vit dans l’indice de prix, et le calculateur de coût transforme n’importe quel prix en coût par mg, coût par dose et nombre de doses par flacon.
À lire dans la foulée
Pour les présentations de 2mg et 5mg, le protocole de dosage de la tésamoréline couvre ces formats, la convention d’une administration quotidienne unique et ce qui distingue un analogue de la GHRH des sécrétagogues mimétiques de la ghréline. Si votre flacon est un mélange prémixé de 15mg de tésamoréline et d’ipamoréline, l’arithmétique change entièrement de forme — l’arithmétique de dosage des mélanges déroule le ratio fixe de 2:1, où chaque prélèvement emporte les deux composants.
Le tableau de reconstitution du site couvre n’importe quel dosage face à n’importe quel volume de remplissage, et le calculateur tésamoréline ou le calculateur de reconstitution général renvoie les mg/mL, les mcg par unité et la graduation sur la seringue pour tout ce qui n’est pas tabulé ici.
Questions fréquentes
Combien d’eau BAC faut-il ajouter à un flacon de tésamoréline de 20mg ?
Le volume de référence sur notre page 20mg est de 2mL, ce qui donne 10mg/mL et 100 mcg par unité — une dose de 2mg vaut 20 unités, une dose de 1mg en vaut 10. Pour des prélèvements plus amples et plus faciles à lire, 5mL donne 4mg/mL et place cette dose de 2mg à 50 unités ; 4mL donne 5mg/mL, exactement la même lecture qu’un flacon de 10mg dans 2mL.
Combien d’unités représente 1mg de tésamoréline ?
Cela dépend entièrement de la concentration, jamais de l’étiquette du flacon. À 10mg/mL (20mg dans 2mL), une dose de 1mg vaut 10 unités. À 5mg/mL (10mg dans 2mL, ou 20mg dans 4mL), elle vaut 20 unités. À 2mg/mL (10mg dans 5mL), elle vaut 50 unités. Les trois délivrent le même milligramme.
Un flacon de tésamoréline de 20mg revient-il moins cher au mg qu’un 10mg ?
Oui, de 13.3%. Notre indice de prix liste le 10mg à 49.00 € (4.90 €/mg) et le 20mg à 85.00 € (4.25 €/mg) : vingt milligrammes achetés en un seul flacon coûtent donc 85.00 € contre 98.00 € en deux — une économie de 13.00 €. Le saut le plus important intervient plus tôt : le 5mg à 35.00 € revient à 7.00 €/mg, si bien que le passage de 5mg à 10mg retranche à lui seul 30%.
Combien de temps se conserve un flacon de tésamoréline de 20mg reconstitué ?
Les indications de conservation sur les pages de format sont de 3 à 4 semaines au réfrigérateur, à 2 à 8 °C. À 2mg par jour, un flacon de 20mg tient 10 jours, à 1mg par jour 20 jours — les deux à l’intérieur de la fenêtre. À 0.5mg par jour il tient 40 jours, donc au-delà, ce qui plaide plutôt pour deux flacons de 10mg utilisés successivement.
Pourquoi mon prélèvement de 1mg paraît-il si petit sur la seringue ?
Parce que le flacon est concentré. Un flacon de 20mg dans 2mL fait 10mg/mL : 1mg n’occupe donc que 0.10 mL — dix unités, soit environ cinq graduations imprimées sur un corps de seringue de 1mL. Ajouter plus d’eau étale ce même milligramme sur davantage d’unités sans changer la dose.
Quel volume de remplissage donne la meilleure précision ?
Plus d’eau, toujours. Une unité porte 100 mcg à 10mg/mL et seulement 20 mcg à 2mg/mL : une unité mal lue coûte donc 10% d’une dose de 1mg dans le premier cas et 2% dans le second. La contrepartie, c’est la marge disponible : à 2mg/mL, une dose de 2mg remplit tout le corps de seringue.
Références
- EGRIFTA SV (tesamorelin for injection) prescribing information, Theratechnologies Inc. — DailyMed. (1.4mg daily subcutaneous dose; mean elimination half-life ~8 minutes in healthy subjects; absolute subcutaneous bioavailability under 4%.)
- Falutz J, Allas S, Blot K, et al. “Metabolic effects of a growth hormone-releasing factor in patients with HIV.” New England Journal of Medicine, 2007;357(23):2359-2370.
- Falutz J, Mamputu JC, Potvin D, et al. “Effects of tesamorelin (TH9507), a growth hormone-releasing factor analogue, in human immunodeficiency virus-infected patients with excess abdominal fat: a pooled analysis of two multicenter, double-blind placebo-controlled phase 3 trials with safety extension data.” Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 2010;95(9):4291-4304.
- Stanley TL, Feldpausch MN, Oh J, et al. “Effect of tesamorelin on visceral fat and liver fat in HIV-infected patients with abdominal fat accumulation: a randomized clinical trial.” JAMA, 2014;312(4):380-389.
- PeptiMap. “EU Peptide Price Index” — build-time snapshot of listed European research-supply pricing. The tesamorelin 5mg, 10mg and 20mg figures in this article come from that dataset; no 2mg row exists in it.
Cet article est une référence de recherche et d’information uniquement ; la tésamoréline vendue comme peptide de recherche n’est pas un médicament approuvé, ceci ne constitue pas un conseil médical et n’est pas destiné à la consommation humaine.