Sammanfattning: SS-31 (elamipretide) levereras i flaskor på 5mg, 10mg och 50mg. Rekonstituerade vid PeptiMaps referensvolymer — 1mL, 2mL respektive 5mL bakteriostatiskt vatten — landar både flaskan på 5mg och den på 10mg på 5mg/mL (50mcg per enhet), medan flaskan på 50mg landar på 10mg/mL (100mcg per enhet). Det betyder att ett uttag på 1mg är 20 enheter från de små flaskorna och 10 enheter från den stora. Tabellerna nedan täcker varje vanlig dos, och SS-31-kalkylatorn gör samma räkning för vilken volym du än föredrar.
De tre flaskstorlekarna i korthet
Hela tabellen vilar på ett enda beslut: hur mycket bakteriostatiskt vatten (BAC-vatten) du tillsätter. PeptiMap använder de här referensvolymerna eftersom de håller den lilla och den mellanstora flaskan på en identisk måttstock, vilket gör jämförelser mellan flaskor triviala.
Den praktiska konsekvensen: om du har arbetat med en flaska på 5mg och går upp till en flaska på 10mg förändras ingenting på sprutan — du får bara dubbelt så många uttag. Gå över till flaskan på 50mg och varje enhetsantal halveras, eftersom koncentrationen fördubblades.
De två formlerna som driver varje siffra
Allt nedan är de här två raderna, tillämpade om och om igen.
mg/mL = flaskans styrka (mg) ÷ tillsatt BAC-vatten (mL)
mcg per enhet = (mg/mL × 1000) ÷ 100
Räkneexempel, flaska på 10mg med 2mL:
- Koncentration: 10 ÷ 2 = 5 mg/mL = 5000 mcg/mL
- Per enhet: 5000 ÷ 100 = 50 mcg per enhet
- Ett uttag på 1mg (1000 mcg): 1000 ÷ 50 = 20 enheter = 0.20 mL
Räkneexempel, flaska på 50mg med 5mL:
- Koncentration: 50 ÷ 5 = 10 mg/mL = 10000 mcg/mL
- Per enhet: 10000 ÷ 100 = 100 mcg per enhet
- Samma uttag på 1mg: 1000 ÷ 100 = 10 enheter = 0.10 mL
20 enheter på en U-100-spruta = 0.20 mL = 1mg när flaskan ligger på 5mg/mL (5mg i 1mL, eller 10mg i 2mL).
SS-31 doseringstabell per flaskstorlek
Tre tabeller, en per flaska, alla vid referensvolymen för rekonstituering. Antalet doser per flaska förutsätter inget svinn och fullständigt uttag.
5mg-flaska + 1mL BAC-vatten = 5 mg/mL (50 mcg per enhet)
| Måldos | Uttagsvolym | U-100-enheter | Doser per flaska |
|---|---|---|---|
| 250 mcg | 0.05 mL | 5 enheter | 20 |
| 500 mcg | 0.10 mL | 10 enheter | 10 |
| 1 mg | 0.20 mL | 20 enheter | 5 |
| 2 mg | 0.40 mL | 40 enheter | 2.5 |
| 2.5 mg | 0.50 mL | 50 enheter | 2 |
| 5 mg | 1.00 mL | 100 enheter | 1 |
10mg-flaska + 2mL BAC-vatten = 5 mg/mL (50 mcg per enhet)
| Måldos | Uttagsvolym | U-100-enheter | Doser per flaska |
|---|---|---|---|
| 250 mcg | 0.05 mL | 5 enheter | 40 |
| 500 mcg | 0.10 mL | 10 enheter | 20 |
| 1 mg | 0.20 mL | 20 enheter | 10 |
| 2 mg | 0.40 mL | 40 enheter | 5 |
| 2.5 mg | 0.50 mL | 50 enheter | 4 |
| 5 mg | 1.00 mL | 100 enheter | 2 |
50mg-flaska + 5mL BAC-vatten = 10 mg/mL (100 mcg per enhet)
| Måldos | Uttagsvolym | U-100-enheter | Doser per flaska |
|---|---|---|---|
| 500 mcg | 0.05 mL | 5 enheter | 100 |
| 1 mg | 0.10 mL | 10 enheter | 50 |
| 2.5 mg | 0.25 mL | 25 enheter | 20 |
| 5 mg | 0.50 mL | 50 enheter | 10 |
| 10 mg | 1.00 mL | 100 enheter | 5 |
| 20 mg | 2.00 mL | 200 enheter (två uttag) | 2.5 |
Allt över 100 enheter är mer än vad en U-100-cylinder rymmer, så det blir två uttag — eller ett skäl att i stället rekonstituera vid en högre koncentration.
Alternativa rekonstitueringsvolymer
Du är inte låst vid referensvolymerna. Mer vatten ger dig finare upplösning (fler enheter per mg, lättare att träffa små doser exakt); mindre vatten ger dig kompakta uttag. Peptiden är identisk hur du än gör — du väljer bara måttstocken. Det är samma princip som beskrivs i den allmänna rekonstitueringstabellen.
| Flaska | BAC-vatten | Koncentration | mcg per enhet | Uttag på 1mg |
|---|---|---|---|---|
| 5mg | 1 mL | 5 mg/mL | 50 mcg | 20 enheter |
| 5mg | 2 mL | 2.5 mg/mL | 25 mcg | 40 enheter |
| 5mg | 2.5 mL | 2 mg/mL | 20 mcg | 50 enheter |
| 10mg | 1 mL | 10 mg/mL | 100 mcg | 10 enheter |
| 10mg | 2 mL | 5 mg/mL | 50 mcg | 20 enheter |
| 10mg | 3 mL | 3.33 mg/mL | 33.3 mcg | 30 enheter |
| 50mg | 3 mL | 16.67 mg/mL | 166.7 mcg | 6 enheter |
| 50mg | 5 mL | 10 mg/mL | 100 mcg | 10 enheter |
| 50mg | 10 mL | 5 mg/mL | 50 mcg | 20 enheter |
Viktbaserad dosering kontra vad en flaska faktiskt rymmer
SS-31 anges i forskningssammanhang vanligen till 0.1–0.5 mg/kg en gång dagligen. Skala det över olika kroppsvikter och matematiken blir trubbig:
| Kroppsvikt | 0.1 mg/kg | 0.25 mg/kg | 0.5 mg/kg |
|---|---|---|---|
| 60 kg | 6 mg | 15 mg | 30 mg |
| 70 kg | 7 mg | 17.5 mg | 35 mg |
| 80 kg | 8 mg | 20 mg | 40 mg |
| 90 kg | 9 mg | 22.5 mg | 45 mg |
| 100 kg | 10 mg | 25 mg | 50 mg |
Två saker faller ut ur den tabellen. För det första: siffran 0.5 mg/kg vid 80 kg blir 40 mg — vilket är exakt den fasta dagliga subkutana dos som användes i det humana elamipretide-programmet (MMPOWER-3, TAZPOWER och dess 168 veckor långa förlängning, samt 40 mg-armen i PROGRESS-HF). Det viktskalade intervallet är inte godtyckligt; dess övre ände rekonstruerar den kliniska dosen för en genomsnittlig vuxen.
För det andra: vid de storleksordningarna slutar flaskorna gå ihop. En enda dos på 0.5 mg/kg för en 80 kg-försöksperson skulle tömma en hel flaska på 50mg på ett och ett kvarts dygn, och skulle kräva fyra fulla U-100-cylindrar per dag vid 10 mg/mL. En flaska på 5mg täcker inte ens en sådan dos.
Det är också värt att vara rak om evidensen: MMPOWER-3, den pivotala fas 3-studien med 218 deltagare vid primär mitokondriell myopati, missade båda primära effektmåtten (en skillnad på −3.2 m i sextiminuterspromenaden, p = 0.69). PROGRESS-HF fann ingen effekt på vänsterkammarvolymen vid vare sig 4 mg eller 40 mg. Den positiva signal som bar elamipretide till ett påskyndat godkännande 2025 kom från Barths syndrom — en sällsynt genetisk kardiolipinrubbning — inte från arbete kring hälsosamt åldrande. Påståenden om SS-31 Dosierung i livslängdssammanhang förblir prekliniska. Den bredare jämförelsen mot MOTS-c täcks i mitokondriella peptider 2026.
Doser per flaska och det tre veckor långa stabilitetsfönstret
Rekonstituerad SS-31 håller ungefär 2–3 veckor kylskåpsförvarad vid 2–8 °C. Det fönstret, inte antalet doser, är ofta den verkliga begränsningen — och det avgör vilken flaskstorlek som är det förnuftiga köpet.
| Flaska | Rekonstitueringsvolym | Doser vid 500 mcg | Doser vid 1 mg | Doser vid 2.5 mg |
|---|---|---|---|---|
| 5mg | 1 mL | 10 | 5 | 2 |
| 10mg | 2 mL | 20 | 10 | 4 |
| 50mg | 5 mL | 100 | 50 | 20 |
Vid 500 mcg dagligen räcker en rekonstituerad flaska på 10mg i 20 dagar — precis vid kanten av stabilitetsfönstret, vilket är en ren passning. En flaska på 50mg vid samma dos skulle räcka i 100 dagar, så merparten av den skulle brytas ned innan den användes. Formatet på 50mg är bara meningsfullt för dagliga uttag i flera milligram, eller för att rekonstituera i etapper om pulvret delas upp. Kör dina egna siffror genom SS-31-kalkylatorn — mata in flaskans styrka, BAC-volymen och måldosen så får du tillbaka mg/mL, mcg/enhet och det exakta sprutstrecket.
Vanliga frågor
Hur mycket BAC-vatten tillsätter jag i en SS-31-flaska på 10mg?
2mL är standardreferensen och ger 5mg/mL och 50 mcg per enhet. Det håller flaskan på 10mg på samma måttstock som en flaska på 5mg i 1mL, så enhetsantalen följer med oförändrade. Att i stället använda 1mL fördubblar styrkan till 10mg/mL och halverar varje uttag.
Hur många enheter är 1mg SS-31?
Det beror helt på koncentrationen. Vid 5mg/mL (5mg i 1mL, eller 10mg i 2mL) är en dos på 1mg 20 enheter, alltså 0.20 mL. Vid 10mg/mL (50mg i 5mL) är samma dos på 1mg bara 10 enheter. Koncentrationen avgör enheterna, aldrig etiketten på flaskan.
Vad är den typiska forskningsdosen av SS-31?
Forskningsreferenser anger vanligen 0.1–0.5 mg/kg en gång dagligen, och humana elamipretide-studier använde en fast daglig subkutan dos på 40 mg. I praktiken ligger arbete i flaskskala långt lägre — ungefär 250 mcg till 5 mg per uttag — eftersom en flaska på 5mg inte räcker till en enda viktskalad dos.
Vilken SS-31-flaskstorlek bör jag välja?
Matcha flaskan mot din dos och den rekonstituerade hållbarheten på 2–3 veckor. Vid 500 mcg dagligen räcker en flaska på 10mg i 2mL i ungefär 20 dagar, vilket passar fönstret snyggt. Flaskan på 50mg förtjänar sin storlek bara vid dagliga uttag i flera milligram.
Ändras SS-31 dosaggio mellan flaskan på 5mg och den på 10mg?
Nej, förutsatt att du rekonstituerar vid referensvolymerna. Båda landar på 5mg/mL, så en dos på 1mg är 20 enheter från vilken som helst av dem. Den enda skillnaden är hur många doser flaskan rymmer — fem mot tio.
Är SS-31-dosering viktbaserad eller fast?
Båda konventionerna cirkulerar. Den viktbaserade inramningen 0.1–0.5 mg/kg härrör från prekliniskt gnagararbete; det humana studieprogrammet använde en fast daglig dos på 40 mg oavsett kroppsvikt. För forskning i flaskskala är fasta doser i låga milligram den mer användbara av de två.
Referenser
- Karaa A, Haas R, Goldstein A, et al. “Randomized dose-escalation trial of elamipretide in adults with primary mitochondrial myopathy.” Neurology, 2018;90(14):e1212-e1221. doi:10.1212/WNL.0000000000005255.
- Karaa A, Bertini E, Carelli V, et al. “Efficacy and Safety of Elamipretide in Individuals With Primary Mitochondrial Myopathy: The MMPOWER-3 Randomized Clinical Trial.” Neurology, 2023;101(3):e238-e252. doi:10.1212/WNL.0000000000207402.
- Thompson WR, Manuel R, Abbruscato A, et al. “Long-term efficacy and safety of elamipretide in patients with Barth syndrome: 168-week open-label extension results of TAZPOWER.” Genetics in Medicine, 2024;26(7):101138.
- Butler J, Khan MS, Anker SD, et al. “Effects of Elamipretide on Left Ventricular Function in Patients With Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: The PROGRESS-HF Phase 2 Trial.” Journal of Cardiac Failure, 2020;26(5):429-437.
- Mitchell W, Ng EA, Tamucci JD, et al. “The mitochondria-targeted peptide SS-31 binds lipid bilayers and modulates surface electrostatics as a key component of its mechanism of action.” Journal of Biological Chemistry, 2020;295(21):7452-7469.
- Szeto HH. “First-in-class cardiolipin-protective compound as a therapeutic agent to restore mitochondrial bioenergetics.” British Journal of Pharmacology, 2014;171(8):2029-2050.
Den här artikeln är endast en forsknings- och utbildningsreferens; SS-31 som säljs som forskningspeptid är inget godkänt läkemedel, det här är ingen medicinsk rådgivning och den är inte avsedd för humankonsumtion.