Kort fortalt: Sermorelin er registreret her i hætteglas på 2mg, 5mg og 10mg. Ved PeptiMaps referencevolumener — 2mL, 2.5mL og 2mL bakteriostatisk vand — lander de på 1 mg/mL, 2 mg/mL og 5 mg/mL, altså 10, 20 og 50 mcg pr. enhed på en U-100-sprøjte. Et udtag på 200 mcg er derfor 20 enheder fra 2mg-hætteglasset, 10 fra 5mg-hætteglasset og blot 4 fra 10mg-hætteglasset. Vores EU-prisindeks bærer to sermorelin-rækker — 2mg til €22.00 og 5mg til €32.00 — og slet ingen 10mg-pris, så den vil vi ikke opdigte. Sermorelin-beregneren laver hele regnestykket om for præcis det volumen, du foretrækker.
Hvad de tre hætteglas egentlig er
Sermorelin er 1-29-fragmentet af væksthormonfrigørende hormon — en GHRH-analog, ikke en secretagog, der virker på ghrelinreceptoren. Selve receptorhistorien er dækket i hvad er sermorelin; denne artikel handler udelukkende om tallene, fordi den forklaring bevidst ikke rummer nogen.
Tre størrelser er registreret, og alle tre findes: sermorelin 2mg-siden, 5mg-siden og 10mg-siden. Hver har sit eget referencevolumen for rekonstitution, og de ligger ikke på en fælles målestok.
Det er forudsætningen, alt hviler på: en U-100-insulinsprøjte, hvor 1 enhed = 0.01 mL. Skifter du til et U-40-cylinder, holder ingen af disse tal.
De to formler, der styrer hvert eneste tal
Alt i denne artikel er disse to linjer, anvendt igen og igen.
mg/mL = hætteglassets styrke (mg) ÷ tilsat BAC-vand (mL)
mcg pr. enhed = (mg/mL × 1000) ÷ 100
Gennemregnet eksempel, 2mg hætteglas med 2mL:
- Koncentration: 2 ÷ 2 = 1 mg/mL = 1000 mcg/mL
- Pr. enhed: 1000 ÷ 100 = 10 mcg pr. enhed
- Et udtag på 200 mcg: 200 ÷ 10 = 20 enheder = 0.20 mL
Gennemregnet eksempel, 5mg hætteglas med 2.5mL:
- Koncentration: 5 ÷ 2.5 = 2 mg/mL = 2000 mcg/mL
- Pr. enhed: 2000 ÷ 100 = 20 mcg pr. enhed
- Det samme udtag på 200 mcg: 200 ÷ 20 = 10 enheder = 0.10 mL
20 enheder på en U-100-sprøjte = 0.20 mL = 200 mcg, når hætteglasset ligger på 1 mg/mL (2mg rekonstitueret i 2mL).
At fordoble hætteglasset uden reelt at ændre vandmængden er det, der gør 10mg akavet: 10 ÷ 2 = 5 mg/mL, altså 50 mcg pr. enhedsmærke, hvilket gør en dosis på 200 mcg til et udtag på 4 enheder — meget dosis på ganske lidt stempelvandring.
Sermorelin-doseringsskema efter hætteglasstørrelse
Tre tabeller, én pr. hætteglas, alle ved katalogets referencevolumen. Doser pr. hætteglas forudsætter fuld genvinding og intet spild.
2mg hætteglas + 2mL BAC-vand = 1 mg/mL (10 mcg pr. enhed)
| Måldosis | Udtagsvolumen | U-100-enheder | Doser pr. hætteglas |
|---|---|---|---|
| 100 mcg | 0.10 mL | 10 enheder | 20 |
| 200 mcg | 0.20 mL | 20 enheder | 10 |
| 250 mcg | 0.25 mL | 25 enheder | 8 |
| 300 mcg | 0.30 mL | 30 enheder | 6.67 |
| 500 mcg | 0.50 mL | 50 enheder | 4 |
| 1 mg | 1.00 mL | 100 enheder | 2 |
5mg hætteglas + 2.5mL BAC-vand = 2 mg/mL (20 mcg pr. enhed)
| Måldosis | Udtagsvolumen | U-100-enheder | Doser pr. hætteglas |
|---|---|---|---|
| 100 mcg | 0.05 mL | 5 enheder | 50 |
| 200 mcg | 0.10 mL | 10 enheder | 25 |
| 250 mcg | 0.125 mL | 12.5 enheder | 20 |
| 300 mcg | 0.15 mL | 15 enheder | 16.67 |
| 500 mcg | 0.25 mL | 25 enheder | 10 |
| 1 mg | 0.50 mL | 50 enheder | 5 |
10mg hætteglas + 2mL BAC-vand = 5 mg/mL (50 mcg pr. enhed)
| Måldosis | Udtagsvolumen | U-100-enheder | Doser pr. hætteglas |
|---|---|---|---|
| 100 mcg | 0.02 mL | 2 enheder | 100 |
| 200 mcg | 0.04 mL | 4 enheder | 50 |
| 250 mcg | 0.05 mL | 5 enheder | 40 |
| 300 mcg | 0.06 mL | 6 enheder | 33.3 |
| 500 mcg | 0.10 mL | 10 enheder | 20 |
| 1 mg | 0.20 mL | 20 enheder | 10 |
To ting springer i øjnene. Rækken med 250 mcg på 5mg-hætteglasset lander på 12.5 enheder, en halv enhed som intet insulincylinder har mærker til. Og hver eneste række på 10mg-hætteglasset er klemt sammen i de første seks enheder af en skala med hundrede. Begge dele løses på samme måde: skift vandet, ikke dosen.
Vælg det volumen, der får din dosis til at lande på en hel enhed
Du er ikke bundet til referencevolumenerne. Mere vand giver finere opløsning; mindre vand giver kompakte udtag. Peptidet er identisk uanset hvad — du vælger kun målestokken, samme princip som i det generelle rekonstitutionsskema.
| Hætteglas | BAC-vand | Koncentration | mcg pr. enhed | Udtag på 200 mcg |
|---|---|---|---|---|
| 2mg | 1 mL | 2 mg/mL | 20 mcg | 10 enheder |
| 2mg | 2 mL | 1 mg/mL | 10 mcg | 20 enheder |
| 2mg | 2.5 mL | 0.8 mg/mL | 8 mcg | 25 enheder |
| 5mg | 2 mL | 2.5 mg/mL | 25 mcg | 8 enheder |
| 5mg | 2.5 mL | 2 mg/mL | 20 mcg | 10 enheder |
| 5mg | 5 mL | 1 mg/mL | 10 mcg | 20 enheder |
| 10mg | 2 mL | 5 mg/mL | 50 mcg | 4 enheder |
| 10mg | 4 mL | 2.5 mg/mL | 25 mcg | 8 enheder |
| 10mg | 5 mL | 2 mg/mL | 20 mcg | 10 enheder |
Det løser også problemet med den halve enhed. Ved 2 mg/mL er en dosis på 250 mcg 12.5 enheder; ved 1 mg/mL er den rene 25. Hvis en måldosis bliver ved med at ende i brøkdele, så justér fortyndingsvæsken frem for at knibe øjnene sammen ved stemplet.
Hvad en dosis faktisk koster
Vores indeks bærer to sermorelin-priser, begge noterede tal fra europæiske forskningsleverandører taget fra øjebliksbilledet i prisindekset frem for fra litteraturen.
Noterede tal fra EU-prisindekset: 2mg til EUR 22.00, 5mg til EUR 32.00. Størrelsen 10mg har ingen noteret pris i vores datasæt.
At gå fra 2mg til 5mg skærer prisen pr. mg med 41.8%. Oversat til doser, ved 200 mcg:
- 2mg hætteglas: 10 doser pr. hætteglas, €22.00 ÷ 10 = €2.20 pr. dosis
- 5mg hætteglas: 25 doser pr. hætteglas, €32.00 ÷ 25 = €1.28 pr. dosis
Ved 300 mcg er det €3.30 mod €1.92; ved 500 mcg €5.50 mod €3.20. Vigtigere er det, at stigen stopper der. Uden en 10mg-række at prissætte imod er ti milligram sammensat af noterede rækker to 5mg-hætteglas til €64.00 — €6.40/mg, præcis samme takst, ingen rabat på tredje trin overhovedet.
Til sammenligning koster tesamorelin — en beslægtet GHRH-analog og den, der bærer den dybeste stige i vores indeks — €35.00 for 5mg (€7.00/mg), €49.00 for 10mg (€4.90/mg) og €85.00 for 20mg (€4.25/mg): et fald på 30.0%, derefter yderligere 13.3%. Cirka den form, man kan forvente, hvis sermorelin nogensinde får en reel 10mg-linje: en fremskrivning fra en slægtning, ikke en pris. Prisberegneren kører dine egne tal igennem.
Doser pr. hætteglas kontra vinduet i køleskabet
Rekonstitueret sermorelin holder cirka 3-4 uger ved 2-8 °C ifølge 5mg- og 10mg-siderne, 4-6 uger ifølge 2mg-siden. Det vindue, ikke antallet af doser, afgør sædvanligvis hvilken størrelse der giver mening.
| Hætteglas | Rekonstitutionsvolumen | Doser ved 200 mcg | Dage ved 200 mcg dagligt | Doser ved 500 mcg |
|---|---|---|---|---|
| 2mg | 2 mL | 10 | 10 | 4 |
| 5mg | 2.5 mL | 25 | 25 | 10 |
| 10mg | 2 mL | 50 | 50 | 20 |
Ved 200 mcg dagligt rækker 5mg-hætteglasset 25 dage — lige inden for vinduet på 3-4 uger, og grunden til at det er standardstørrelsen her. 2mg-hætteglasset er tomt på ti dage, så du åbner hætteglas hele tiden. 10mg-hætteglasset rækker halvtreds dage ved samme dosis, så cirka halvdelen ville passere vinduet, før det blev trukket op; det format fortjener først sin størrelse ved 500 mcg eller derover, eller hvis det deles og rekonstitueres i etaper.
Hvorfor GHRH-formen ikke er secretagog-formen
Det er her, sermorelin skiller sig ud fra ipamorelin- og GHRP-familien, og det ændrer, hvad hætteglasregningen er til.
Sermorelin binder GHRH-receptoren, og dens PK ifølge etiketten er brutalt kort: eliminationshalveringstid 11-12 minutter, gennemsnitlig absolut subkutan biotilgængelighed omkring 6%. Ipamorelin virker gennem ghrelinreceptoren (GHS-R1a) ved målte 2 timer — cirka ti gange længere. Hele spredningen ligger på halveringstidsskemaet.
Den praktiske konsekvens: sermorelins doseringsform handler om timing, ikke om ophobning. Intet bliver hængende, så intet stabler sig op — en hale på to timer tåler løs planlægning, en på elleve minutter gør ikke. Artiklen om ipamorelin-dosering og timing arbejder med det samme problem fra den anden side af receptoren. De 6% subkutant forklarer resten: det er derfor sermorelins referencedoser ligger i hundreder af mikrogram, samme bånd som GHRP’erne på trods af meget forskellig farmakologi.
Til den orale ende af sammenligningen dækker MK-677 kontra GH-secretagoger ibutamoren — slet ikke et peptid, og med en halveringstid i timer frem for minutter. Endnu en tredje doseringsform.
Overlad tallene til beregneren
Intet af dette er værd at udlede i hånden, hver gang volumenet ændrer sig. To værktøjer gør det:
- Sermorelin-beregneren tager hætteglassets styrke, BAC-volumenet og måldosen og returnerer mg/mL, mcg pr. enhed og det præcise mærke på sprøjten.
- Den generelle peptidberegner gør det samme for enhver forbindelse, brugbart når du vil have to målestokke side om side.
Ofte stillede spørgsmål
Hvor meget BAC-vand tilsætter jeg til et 5mg sermorelin-hætteglas?
2.5mL er katalogets reference, hvilket giver 2 mg/mL og 20 mcg pr. enhed — en dosis på 200 mcg er 10 enheder, altså 0.10 mL. Bruger du 5mL i stedet, halveres koncentrationen til 1 mg/mL, og hvert udtag fordobles til 20 enheder, hvilket giver finere opløsning ved små doser.
Hvor mange enheder er 200 mcg sermorelin?
Koncentrationen afgør det, aldrig etiketten på hætteglasset. Ved 1 mg/mL (2mg i 2mL) er det 20 enheder; ved 2 mg/mL (5mg i 2.5mL) 10 enheder; ved 5 mg/mL (10mg i 2mL) kun 4. Alt sammen på en U-100-sprøjte, hvor 1 enhed er 0.01 mL.
Hvilken sermorelin-hætteglasstørrelse er billigst pr. mg?
Af de to størrelser med en noteret pris giver 5mg til €32.00 €6.40 pr. mg mod €11.00 pr. mg for 2mg til €22.00 — en besparelse på 41.8%. Der findes ingen noteret 10mg-pris i vores indeks, så ti milligram sammensat af prissatte rækker er simpelthen to 5mg-hætteglas til samme takst på €6.40.
Hvor mange doser er der i et 5mg sermorelin-hætteglas?
Femogtyve ved 200 mcg, tyve ved 250 mcg, cirka 16.7 ved 300 mcg og ti ved 500 mcg. Ved 200 mcg dagligt er det 25 dages udtag, hvilket passer pænt ind i det rekonstituerede vindue på 3-4 uger.
Fungerer sermorelin-dosering ligesom ipamorelin-dosering?
Ikke rigtigt. Sermorelin er en GHRH-receptoranalog med en eliminationshalveringstid på 11-12 minutter; ipamorelin er en ghrelinreceptoragonist på omkring 2 timer. Milligramtallene ligner hinanden på papiret, men den korte halveringstid gør sermorelins skema til et spørgsmål om timing frem for ophobning.
Hvorfor giver mit 10mg-hætteglas så bittesmå udtag?
Fordi dets referencevolumen er 2mL, hvilket lægger det på 5 mg/mL — 50 mcg på hvert enhedsmærke, så en dosis på 200 mcg lander på 4 enheder. Rekonstituerer du i 5mL, falder det til 2 mg/mL og strækker den samme dosis til 10 enheder, langt lettere at måle.
Referencer
- Serono Laboratories. “Geref (sermorelin acetate) for injection” — produktetiket. Eliminationshalveringstid 11-12 minutter efter intravenøs eller subkutan dosering; gennemsnitlig absolut subkutan biotilgængelighed cirka 6%.
- Prakash A, Goa KL. “Sermorelin: a review of its use in the diagnosis and treatment of children with idiopathic growth hormone deficiency.” BioDrugs, 1999;12(2):139-157.
- Corpas E, Harman SM, Piñeyro MA, et al. “Growth hormone (GH)-releasing hormone-(1-29) twice daily reverses the decreased GH and insulin-like growth factor-I levels in old men.” Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 1992;75(2):530-535.
- Walker RF. “Sermorelin: a better approach to management of adult-onset growth hormone insufficiency?” Clinical Interventions in Aging, 2006;1(4):307-308.
- Gobburu JV, Agersø H, Jusko WJ, Ynddal L. “Pharmacokinetic-pharmacodynamic modeling of ipamorelin, a growth hormone releasing peptide, in human volunteers.” Pharmaceutical Research, 1999;16(9):1412-1416.
- PeptiMap. “EU Peptide Price Index” — øjebliksbillede taget ved build-tid af noterede europæiske forskningsleverandørpriser. Euro-tallene for sermorelin og tesamorelin i denne artikel kommer fra det datasæt, ikke fra publiceret litteratur.
Denne artikel er udelukkende en forskningsmæssig og pædagogisk reference; sermorelin solgt som forskningspeptid er ikke et godkendt lægemiddel, dette er ikke medicinsk rådgivning, og det er ikke til human indtagelse.